Удаление рака груди

Удаление рака груди это хирургическое лечение при злокачественных заболеваниях груди. Раньше проводились радикальные операции, то есть при обнаружении рака грудь полностью удалялась. В настоящее время удаление рака груди направлено на максимальное сохранение здоровой ткани молочной железы. Вид проводимой операции определяется индивидуально лечащим врачом, на выбор влияет многое: стадия развития опухоли, ее гистологическое строение, общее состояние больной перед операцией, наличие сопутствующих заболеваний.

Выделяют два вида проводимых операций:

- Органосохраняющие операции

- Радикальные операции

К органосохраняющим операциям относятся: частичная мастэктомия, суть операции заключается в удалении именно злокачественной опухоли. Затем проводят местно лучевую терапию, то есть облучению подвергается только область молочной железы, в тканях которой располагалась опухоль.

При радикальных операциях производится полное удаление молочной железы, также после проводят лучевую терапию.

В настоящее время разработано много методик проведения оперативного лечения рака груди. Но перед проведением операции больной необходимо пройти обследование, которое включает в себя: УЗИ молочной железы, проведение маммографии, взятие биоптата из опухоли, сдать кровь и мочу на анализы, проведение биохимического анализа крови (в частности коагулограммы), ЭКГ.

Перед проведением частичной мастэктомии, для достижения лучшего результата лечения, все чаще проводят курс химиотерапии. Это позволяет уничтожить имеющиеся микрометастазы, что приводит к меньшему числу рецидива рака и иногда уменьшению размера опухоли. Еще проводят биопсию лимфатического узла в подмышечной области, если в нем нет раковых клеток, то возможно проведение частичной мастэктомии, а если в нем обнаружены раковые клетки, то проводят радикальную мастэктомию. Частичная мастэктомия позволяет сохранить чувствительность и форму груди. При этом виде оперативного лечения производится удаление части молочной железы, но объем удаляемой ткани различен. Так как удаляется опухоль, а ее размеры могут быть разными, с небольшим количеством здоровой ткани железы. Удаленная ткань после операции направляется на гистологическое исследование. После данной операции больная уже в тот же день может пойти домой.

Мастэктомия подразумевает полное удаление груди, когда опухоль больших размеров. Но объем операции зависит от размера опухоли и стадии ее развития. Поэтому существует несколько модификаций данной операции. Если нет данных после проведения обследования о распространении злокачественного процесса за пределы железы и нет метастазов в подмышечные лимфатические узлы хирург-онколог проводит простуюмастэктомию, при которой удаляется только молочная железа. Но чаще проводят модифицированную мастэктомию, при проведении этой операции удаляют молочную железу и подмышечные лимфатические узлы. Существует еще один вид мастэктомии – радикальная мастэктомия. Ее проводят при распространении злокачественной опухоли на расположенные под молочной железой мышцы. Во время проведения операции одновременно удаляют всю молочную железу, расположенную рядом клетчатку, мышцы и расположенные рядом лимфатические узлы. После операции все удаленные ткани направляются на гистологическое исследование. А при ушивании раны обязательно устанавливают дренаж для создания оттока жидкости из получившейся раны. После такой операции больную оставляют на стационарное лечение в послеоперационный период. Таким больным проводится химиотерапия, общеукрепляющая терапия, возможно назначение гормональных препаратов.

После удаления рака груди больные находятся под постоянным диспансерным наблюдением у онколога и периодически проходят обследование. Основная цель этого не допустить рецидив заболевания.